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內容來自YAHOO新聞
風痰瘀阻絡致顏面神經麻痺
顏面神經麻痺發病後,常會造成臉部表情扭曲。中醫師陳志芳表示,顏面神經麻痺屬於中醫面癱、卒口僻、吊線風等範疇,病因常分內因、外因兩大類,主要病理特色為風、痰、瘀阻滯脈絡,造成脈絡痺阻而致病。此外,氣血虧虛促使經脈不通,也可能引起顏面神經麻痺。
陳醫師指出,誘發這種病症的內因為正氣虧損、經絡空虛、衛外不固,以致風邪乘虛而入,進而引動伏邪(潛伏體內的外邪)流竄經絡,如此將使氣血痺阻,最後導致病症發作。外因則常見風寒、風熱、風邪與痰瘀互結,進而侵犯人體而致病。陳志芳醫師指出,顏面神經麻痺主要症狀包括嘴歪眼斜、眼睛閉不起來、流淚、喝水溢出來,除了這些症狀之外,還可因被侵部位不同而出現其他症狀。
值得一提的是,現代醫學認為,患者發病之後,如果連膝狀神經節都受損的話,除了顏面神經麻痹、聽覺異常敏感、舌前味覺障礙之外,還可能出現病側乳突疼痛、耳廓或外耳道感覺遲鈍、耳鼓膜或外耳道出現帶狀皰疹等特定症狀。
陳志芳表示,傳統中醫主要以內服中藥搭配針灸外治為主,除了可以避免顏面神經進一步受損之外,還能夠短期結束病人痛苦。臨床辨證分風邪閉絡、風痰痺阻、肝氣鬱結、氣血虧虛等四型。如果是風邪閉絡,又分風寒襲絡、風熱阻絡兩種,前者常會突然口眼喎斜、臉部拘急或痠痛,發病前常有受涼病史,伴隨惡風寒、發熱少、無汗、舌苔薄白等症狀,處方適合用牽正散加減。
後者常會突然口眼喎斜,耳內或乳突微微作痛,患側臉部麻木,通常繼發於感冒發熱,以及乳突、耳朵、咽喉腫痛之後,伴隨出現口苦、咽乾、惡風、汗出、舌尖紅、苔薄黃等症狀,處方適合用牽正散合銀翹散加減。
風痰痺阻病患常突然口眼喎斜,清晨發現病症,伴隨臉肌麻木、眼淚外溢、言語不利、口角流涎、喉有痰鳴、眼瞼閉合不全、舌體僵硬、苔白膩等症狀,處方適合用牽正散合半夏天麻白朮湯加減。
肝氣鬱結病人常會突然口眼喎斜,常在情緒刺激後出現或加重症狀,伴隨出現嘆息、胸脅苦滿、悲痛欲哭、舌淡苔白、不想吃東西等症狀,處方適合用柴胡疏肝湯加減。
氣血虧虛患者常會突然口眼喎斜、臉部麻木、臉肌鬆弛、眼瞼無力、經久無法痊癒,伴隨出現少氣懶言、精神倦怠、身體無力、舌淡苔薄白等,適合用補陽還五湯加減。
針灸取攢竹、四白、地倉、頰車、風池、翳風、下關、陽白、迎香、合谷等穴;耳針取面頰、眼、腦、口、齒、肝、額、皮質下穴點。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/風痰瘀阻絡致顏面神經麻痺-160000961.html
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